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第39章 之肘后备急方续二十四（第1页）

葛洪继续前行，来到了一座宁静的寺庙。寺庙中有一位僧侣，面色苍白，身形消瘦，时常感到心慌心悸，夜不能寐。

葛洪观其神色，目光游离，略显无神。闻其气息，略有虚弱之感。询问僧侣平日的修行与饮食状况，僧侣称近来修行时杂念丛生，饮食也较为清寡。葛洪为其切脉，脉结代。诊断后说道：“此乃心阴不足，气血两虚之证。”他开出了“炙甘草汤”加减：炙甘草、人参、大枣、生地、麦冬、阿胶、麻仁、桂枝、生姜、清酒。

葛洪解释道：“炙甘草、人参、大枣益气补中；生地、麦冬、阿胶、麻仁滋阴养血；桂枝、生姜通阳复脉；清酒温通血脉。”僧侣依方服用，加之内心的调适，心慌心悸之症渐消，睡眠也得以改善。

葛洪不停歇地赶路，踏入了一个偏僻的山寨。寨中有一位猎户，腿部受伤，伤口溃烂，脓血不止，疼痛难忍。

葛洪查看其伤口，红肿化脓，异味扑鼻。闻其呼吸，略显急促。询问受伤缘由，猎户说在山中狩猎时不慎被野兽所伤。葛洪为其切脉，脉数。诊断后说道：“此乃热毒蕴结，气血凝滞之证。”他开出了“五味消毒饮”加减：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子、当归、赤芍、丹参、皂角刺。

葛洪说道：“金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子清热解毒；当归、赤芍、丹参活血化瘀；皂角刺透脓溃坚。”同时，葛洪以独特的外伤处理之法为猎户清创敷药。经过数日的治疗，猎户的伤口逐渐愈合，疼痛减轻。

葛洪马不停蹄，走进了一个热闹的集市。集市中有一位屠夫，双手颤抖，无法正常持刀，且伴有头晕目眩。

葛洪望其体态，肥胖臃肿，舌苔黄腻。闻其口中气息，浊臭异常。询问其生活习性，屠夫称每日食肉饮酒，甚少活动。葛洪为其切脉，脉弦滑。诊断后说道：“此乃痰湿内阻，肝风内动之证。”他开出了“半夏白术天麻汤”加减：半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、甘草、生姜、大枣、钩藤、石决明。

葛洪解释道：“半夏、白术、天麻燥湿化痰，平肝熄风；茯苓、橘红健脾祛湿；甘草、生姜、大枣调和脾胃；钩藤、石决明平肝潜阳。”屠夫服用药方并调整生活方式后，双手颤抖之症渐缓，头晕目眩亦有减轻。

葛洪不停歇地赶路，来到了一座海滨的渔村。村里有一位渔民，皮肤粗糙，长满红疹，瘙痒难耐，抓挠后出血结痂。

葛洪查看其皮肤，红疹密集，色泽鲜红。闻其呼吸，平稳均匀。询问其工作环境和日常饮食，渔民说长期在海上捕鱼，日晒风吹，饮食多以海鲜为主。葛洪为其切脉，脉浮数。诊断后说道：“此乃风热血燥之证。”他开出了“消风散”加减：荆芥、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻仁、苍术、石膏、牛蒡子、木通、生地、赤芍。

葛洪说道：“荆芥、防风、蝉蜕疏风止痒；知母、苦参清热燥湿；胡麻仁养血润燥；苍术祛风除湿；石膏清热泻火；牛蒡子、木通清热利湿；生地、赤芍清热凉血。”渔民依方治疗，配合外用洗剂，皮肤逐渐恢复光滑，红疹消退，瘙痒停止。

葛洪继续前行，踏入了一个繁华的港口城市。城市中有一位船夫，足部水肿，按之凹陷，行走困难，且伴有脚气瘙痒。

葛洪观察其足部，肿势明显，皮肤亮。闻其身上气味，略有酸腐。询问其生活状况，船夫说长期在船上工作，双脚常浸泡在水中。葛洪为其切脉，脉沉缓。诊断后说道：“此乃湿邪下注，经络阻滞之证。”他开出了“鸡鸣散”加减：槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、紫苏叶、桔梗、生姜、鸡鸣时分冷服。

葛洪解释道：“槟榔下气行水；陈皮理气燥湿；木瓜祛湿舒筋；吴茱萸、紫苏叶散寒燥湿；桔梗宣肺利水；生姜温散水气。”船夫按时服药，足部水肿逐渐消退，脚气瘙痒也得到缓解。

葛洪马不停蹄，来到了一座深山的矿区。矿区中有一位矿工，咳嗽不止，咯吐黄痰，胸痛胸闷。

葛洪望其面容，口唇紫，舌苔黄腻。闻其咳嗽声，粗重浑浊。询问其工作环境和身体状况，矿工说井下灰尘弥漫，工作劳累。葛洪为其切脉，脉滑数。诊断后说道：“此乃痰热壅肺之证。”他开出了“清金化痰汤”加减：黄芩、栀子、知母、桑白皮、瓜蒌仁、贝母、麦冬、橘红、茯苓、桔梗、甘草。

葛洪说道：“黄芩、栀子、知母清热泻火；桑白皮、瓜蒌仁、贝母清热化痰；麦冬润肺养阴；橘红、茯苓理气健脾，燥湿化痰；桔梗宣肺祛痰；甘草调和诸药。”矿工服用药方后，咳嗽减轻，胸痛胸闷缓解，黄痰减少。

葛洪不停歇地赶路，走进了一个偏远的边陲小镇。镇里有一位邮差，口舌干燥，口渴多饮，尿频量多。

葛洪查看其口舌，舌红少津。闻其呼吸，平稳正常。询问其日常饮食和活动情况，邮差说每日长途奔波，饮水不足。葛洪为其切脉，脉洪数。诊断后说道：“此乃肺热津伤之证。”他开出了“消渴方”加减：天花粉、黄连、生地黄、藕汁、牛乳。

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葛洪解释道：“天花粉清热生津；黄连清热泻火；生地黄滋阴清热；藕汁、牛乳滋养润燥。”邮差依方调养，增加饮水量，症状逐渐改善，不再口渴多饮，尿频量多的情况也有所好转。

葛洪继续前行，来到了一座宁静的山村。村里有一位农妇，产后恶露不尽，小腹疼痛，面色萎黄。

葛洪观察其气色，暗淡无光。闻其气息，虚弱无力。询问其产后护理情况，农妇说产后操劳，未曾好好休息调养。葛洪为其切脉，脉细涩。诊断后说道：“此乃气血瘀滞之证。”他开出了“生化汤”加减：当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。

葛洪说道：“当归养血活血；川芎活血行气；桃仁活血祛瘀；炮姜温经止血；炙甘草调和诸药。”农妇服用药方后，恶露排出顺畅，小腹疼痛减轻，面色逐渐恢复红润。

葛洪马不停蹄，踏入了一个繁华的都市。都市中有一位文人，双目红肿，眼屎增多，视物模糊。

葛洪望其双目，结膜充血。闻其口气，略有燥热。询问其近期作息和用眼情况，文人说熬夜写作，用眼过度。葛洪为其切脉，脉弦数。诊断后说道：“此乃肝经风热之证。”他开出了“龙胆泻肝汤”加减：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草。

葛洪解释道：“龙胆草泻肝胆实火；黄芩、栀子清热泻火；泽泻、木通、车前子清热利湿；当归、生地养血滋阴；柴胡疏肝解郁；甘草调和诸药。”文人服用药方并注意休息和用眼卫生，双目红肿消退，视物逐渐清晰。

葛洪不停歇地赶路，来到了一座古老的城镇。城镇中有一位工匠，耳鸣耳聋，耳内胀闷，口苦咽干。

葛洪查看其耳部，无明显外伤。闻其呼吸，平稳均匀。询问其工作环境和情绪状况，工匠说长期在嘈杂的环境中工作，心情烦闷。葛洪为其切脉，脉弦。诊断后说道：“此乃肝胆湿热之证。”他开出了“龙胆泻肝汤”加减：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草。

葛洪说道：“龙胆草泻肝胆实火；黄芩、栀子清热泻火；泽泻、木通、车前子清热利湿；当归、生地养血滋阴；柴胡疏肝解郁；甘草调和诸药。”工匠服用药方后，耳鸣耳聋减轻，耳内胀闷缓解，口苦咽干之症消失。

葛洪继续前行，走进了一个热闹的乡村。乡村中有一位少女，月经先期，量多色红，心烦口渴。

葛洪望其面色，泛红热。闻其气息，略有急促。询问其饮食和睡眠情况，少女说喜欢吃辛辣食物，睡眠不佳。葛洪为其切脉，脉滑数。诊断后说道：“此乃血热妄行之证。”他开出了“清经散”加减：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓。

葛洪解释道：“丹皮、地骨皮清热凉血；白芍养血敛阴；熟地滋阴补肾；青蒿、黄柏清热泻火；茯苓健脾利湿。”少女调整饮食和作息，服用药方后，月经恢复正常，心烦口渴之症消除。

葛洪马不停蹄，来到了一座边塞的关隘。关隘中有一位士兵，鼻塞流涕，头痛热，咳嗽痰稀。

葛洪观其症状，鼻音较重。闻其呼吸，略有痰鸣。询问其是否受寒，士兵说夜间站岗，受了风寒。葛洪为其切脉，脉浮紧。诊断后说道：“此乃风寒感冒之证。”他开出了“麻黄汤”加减：麻黄、桂枝、杏仁、甘草。

葛洪说道：“麻黄汗解表；桂枝解肌表；杏仁降气平喘；甘草调和诸药。”士兵服用药方后，汗出热退，鼻塞流涕减轻，咳嗽渐止。

葛洪不停歇地赶路，踏入了一个繁华的商都。商都中有一位富商，肢体麻木，关节屈伸不利，肌肉酸痛。

葛洪查看其肢体，活动受限。闻其口气，正常无异味。询问其生活习惯和起居情况，富商说长期久坐，缺乏运动。葛洪为其切脉，脉涩。诊断后说道：“此乃气血不畅，经络阻滞之证。”他开出了“独活寄生汤”加减：独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。

葛洪解释道：“独活、桑寄生祛风湿，止痹痛，补肝肾，强筋骨；杜仲、牛膝补肝肾，强腰膝；细辛、秦艽祛风除湿；茯苓、肉桂心温阳化气；防风、川芎祛风活血；人参、甘草益气扶正；当归、芍药、干地黄养血和血。”富商服用药方并加强运动锻炼，肢体麻木减轻，关节活动逐渐自如。

葛洪继续前行，来到了一座古老的学府。学府中有一位学童，精神不振，注意力不集中，记忆力减退。

葛洪望其神态，目光呆滞。闻其呼吸，平稳正常。询问其学习压力和作息情况，学童说课业繁重，睡眠不足。葛洪为其切脉，脉细弱。诊断后说道：“此乃心脾两虚之证。”他开出了“归脾汤”加减：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。

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葛洪解释道：“白术、茯神、黄芪、龙眼肉健脾益气，养血安神；酸枣仁、人参补心益脾，安神定志；木香理气醒脾；甘草调和诸药；当归补血养心；远志宁心安神。”学童调整作息，服用药方后，精神状态好转，注意力和记忆力逐渐提高。

葛洪马不停蹄，走进了一个宁静的渔村。渔村里有一位老者，口角歪斜，言语不清，半身不遂。

葛洪观察其症状，面部表情僵硬。闻其气息，平稳均匀。询问其病史和病情况，家属说老者突然病，之前身体还算硬朗。葛洪为其切脉，脉弦滑。诊断后说道：“此乃风痰阻络之证。”他开出了“牵正散”加减：白附子、僵蚕、全蝎、当归、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花。

葛洪说道：“白附子、僵蚕、全蝎祛风化痰止痉；当归、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花活血化瘀通络。”同时，葛洪以针灸之法刺激相关穴位。经过一段时间的治疗，老者的症状有所改善，口角逐渐恢复正常，言语逐渐清晰，半身肢体也有了一定的活动能力。